平成28年度 倶知安厚生病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 231 45 114 168 149 135 323 503 650 242
当院は地域センター病院・へき地医療拠点病院に指定されており、近隣町村の中核病院として地域の連携医療機関等から患者紹介を頂いております。
また、当院のある倶知安町は、全国的に見ても比較的高齢化率の低い地域ではありますが、それでも患者年齢区分における高齢者の割合は高く、70歳代以上の患者が全体の5割以上を占めています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
総合診療科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 72 32.11 21.25 6.94 84.51
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 54 20.85 17.95 16.67 82.98
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし 38 21.53 12.43 0 82.42
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2なし 21 8.95 5.50 0 56.9
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2なし 21 31 19.92 23.81 79.05
総合診療科では一般的な病気の診断・治療及び急性期(救急)の対応を行っており、受診時平均年齢は77.1歳と高く、誤嚥性肺炎に対する症例数が一番多くなります。
神経難病や血液疾患・糖尿病教育入院・各種感染症など、多種多様な疾患に対応しており、高齢者に多い肺炎は薬剤投与に加え、多職種による身体機能低下の評価を基に機能リハビリを行い、再発予防に努めています。
当地域は高齢・単身世帯が多く、安心して早期に退院・在宅療養へ移行する為、退院支援スタッフや訪問看護との連携を行い、定期訪問診療も行っています。
また、呼吸器疾患や糖尿病の専門スタッフを配置し、気管支内視鏡検査や化学療法、フットケア・透析予防外来との連携、外来での救急対応など多くの方にご利用頂いております。
消化器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060035xx99x60x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2-6あり 副傷病なし 10 3.5 4.48 0 67.8
060100xx99xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 手術なし 9 2.33 3.00 0 78.56
060102xx99xxxx 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 8 6.75 7.89 0 74.5
060130xx99000x 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症(その他良性疾患) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 7 4.43 7.44 14.29 77.29
060035xx99x00x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 7 21.71 7.20 42.86 82.14
結腸悪性腫瘍に対する症例が最も多くなっています。
専門医による内視鏡検査・ポリープ切除や緩和治療・化学療法などを行っており、大腸内視鏡検査は、患者様の身体状況などに考慮し、安全に前処置が出来るよう、入院対応も行っております。
また、外来では肝疾患や内分泌専門の医師による診療を行っており、専門医療機関との連携を行っています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 64 7.27 6.18 1.56 0
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2なし 46 2.8 5.50 0 4.72
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 副傷病なし 16 4 6.02 0 2
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等2なし 副傷病なし 11 3.36 6.42 0 2.09
030270xxxxxxxx 上気道炎 9 4.89 4.83 0 0.89
低体重による出産の症例が最も多くなっています。
産科を併設していることから、出産時から継続した関わりを持てる環境で対応しています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 7 4.29 5.60 0 42.29
060150xx99xx0x 虫垂炎 手術なし 副傷病なし 6 7.5 6.91 0 32.17
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 6 6.33 6.82 0 71.67
060150xx02xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴うもの等 4 10 9.91 0 56.25
060335xx97x00x 胆嚢水腫、胆嚢炎等 その他の手術あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 4 17.25 17.45 0 75.75
最も多い症例は虫垂炎に対する症例となっています。
腹腔鏡下による手術も行っており、早期の社会復帰を目指しています。また、化学療法では確実な治療薬投与の為に中心静脈ポート造設を行い、患者のリスクと安全を考慮して実施しています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 71 47.25 27.63 21.13 80.62
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 副傷病なし 36 39.89 20.57 11.11 71.97
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 副傷病なし 27 12.11 5.49 0 63
160980xx99x0xx 骨盤損傷 手術なし 手術・処置等2なし 13 29.92 20.45 0 75.92
070350xx99xxxx 椎間板変性、ヘルニア 手術なし 11 29.73 9.13 9.09 55.27
大腿骨骨折に対する症例が最も多くなっております。
上肢・下肢・脊柱の各専門医師がおり、骨折の接合術や人工関節置換術・肩腱板縫合術・腰椎ヘルニア除去など各種手術に対応しています。
小児から高齢者まで幅広く手術・治療を行っており、高齢者世帯や単身高齢者の可能な限りの機能回復と自立を目指し、回復リハビリを行っています。
また、外国人や観光客が多い地域の為、通訳配置や他医療機関への情報提供・連携を多く行っています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120170xx99x0xx 早産、切迫早産 手術なし 手術・処置等2なし 33 13.39 20.79 51.52 30.06
120140xxxxxxxx 流産 17 2.29 2.43 0 33
120180xx02xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 骨盤位娩出術等 15 12.67 8.49 0 32.53
120180xx99xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 手術なし 8 4.25 6.86 62.5 31.38
120165xx99xxxx 妊娠合併症等 手術なし 7 14.29 12.29 14.29 35
切迫早産に対する症例が多くなっています。
この地域の少ない産婦人科として地域医療を守っており、緊急性の高い治療が必要な妊婦さんは連携医療機関へ母体搬送することができる体制が整っています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110200xx99xxxx 前立腺肥大症等 手術なし 21 17.19 5.98 9.52 80.14
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 18 8.61 7.44 0 76.94
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 14 21.43 12.84 0 73.36
11022xxx99xxxx 男性生殖器疾患 手術なし 11 8.91 8.83 0 60.82
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術等 手術・処置等1なし 副傷病なし 10 9.4 5.83 0 62.7
最も多い症例は、前立腺肥大症に対する治療となっております。
適切な治療管理を行い、高齢者でも安全に入院日数延長が無く退院出来るよう対応しています。
また、尿管結石は体外衝撃波による破砕術を行っており、入院により患者への安全に考慮して行っております。
腎臓外来とも連携し、慢性腎不全に対する治療や透析療法も行っています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 25 6.04 5.50 0 44.2
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 15 9 8.12 0 19.53
030425xx99xxxx 聴覚の障害(その他) 手術なし 15 10.2 8.44 0 64.2
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 14 5.07 5.24 0 62.21
030380xxxxxxxx 鼻出血 9 3.56 5.84 0 63.67
扁桃に関する治療が多い症例となっています。
適切な治療管理を行うことで入院日数の短縮を図っています。
また、悪性腫瘍の緩和治療や、睡眠時無呼吸症候群診断の検査は仕事に支障を来さないよう、夜間入院対応を行っています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 0 0 0 0 2 13 1 7
大腸癌 1 0 4 9 5 26 1 7
乳癌 0 0 0 0 0 0 0 0
肺癌 1 1 2 6 2 22 1 7
肝癌 0 0 0 0 0 1 1 0
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
大腸がん患者数が最も多くなっておりますが、病期分類が確定する前に他病院へ転院される方がほとんどです。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 10 12 55.2
中等症 27 18.81 82.48
重症 13 38 90.62
超重症 3 54.67 83.33
不明 0 0 0
症例数では中等症の割合が最も多く、全体の約5割を占めています。
平均年齢では軽症が50歳ほどであることに比べて、中等症~超重症の患者さんは80歳以上となっており、年齢が上がるごとに重症化していることが分かります。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 0 0 0 0
その他 3 11.67 82.33 0
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内 0 0 0 0
その他 0 0 0 0
I63$ 脳梗塞 3日以内 17 36.65 82.47 6.25
その他 15 42.73 79.53 6.25
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 0 0 0 0
その他 0 0 0 0
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 0 0 0 0
その他 0 0 0 0
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内 0 0 0 0
その他 0 0 0 0
I679 脳血管疾患,詳細不明 3日以内 0 0 0 0
その他 0 0 0 0
当院では、症例数の約5割が3日以内に治療を開始しております。
該当者の年齢は80歳代が多く、平均在院日数も長い傾向となっているのは、高齢者が多いことが要因の一つとなっていると言えます。
重篤な場合は、当院での初期治療後に他院への転院搬送が行われることもあります。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
消化器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 24 0.67 1.5 41.7 72.79
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) 4 1.25 2.75 75 83.25
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm以上) 2 0.5 0.5 0 66.5
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 1 0 7 0 65
K689 経皮経肝胆管ステント挿入術 1 41 10 0 73
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 鼠径ヘルニア手術 16 1.5 3.38 6.25 77.06
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 8 0.63 2.75 0 44.88
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 7 1.43 4 0 52.71
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 7 1.57 3.71 0 72.43
K681 胆嚢外瘻造設術 6 1.83 19 0 78.17
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術 56 4.47 31.29 8.49 78.535
K0732 関節内骨折観血的手術 30 3.51 17.73 3.57 59.53
K0462 骨折観血的手術 27 1.375 22.94 6.25 57.15
K0811 人工骨頭挿入術(股) 23 7.04 44.22 30.43 81.91
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術 16 0.31 2.5 0 48.38
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K909-2 子宮内容除去術(不全流産) 12 0 0.92 0 30.25
K9061 子宮頸管縫縮術(マクドナルド法) 7 2.86 26.71 0 29.57
K9062 子宮頸管縫縮術(シロッカー法) 7 1 12.86 0 34.14
K867 子宮頸部(腟部)切除術 6 0.83 3 0 40.33
K9091 流産手術(妊娠11週まで) 6 0 1 0 36.67
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術 49 0 1 0 52.78
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 19 1.58 5.89 0 76.53
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 13 3.23 2.69 0 64.85
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 8 1.88 2.88 0 74.38
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用) 8 7.63 10.88 0 70.63
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 18 0.94 8.39 0 31.83
K309 鼓膜(排液、換気)チューブ挿入術 10 1.6 2.6 0 9.4
K331 鼻腔粘膜焼灼術 7 0 2 0 66.14
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 5 0.6 6.6 0 46.6
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 4 3 7.25 0 58.25
整形外科に関しては、上肢・下肢の骨折に対する手術の症例が多くなっており、高齢者の骨折以外にも、地域的にウインタースポーツが盛んな地域に隣接していることにより、外傷による救急患者数が多いことは特徴の一つです。
泌尿器科の体外衝撃波腎・尿管結石破砕術については、同一患者を複数回実施した回数も含まれています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 0 0
異なる 1 0.04
180010 敗血症 同一 4 0.16
異なる 4 0.16
180035 その他の真菌感染症 同一 0 0
異なる 0 0
180040 手術・処置等の合併症 同一 6 0.23
異なる 3 0.12
手術・術後の合併症では入院契機病名と異なる症例が少なく、同一の症例が多い傾向にあり、重篤な
主疾患の合併症として発症しているケースが多くなっています。
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