平成30年度 倶知安厚生病院 病院指標

総合診療科では一般的な病気の診断・治療及び急性期（救急）の対応を行っており、受診者は高齢者が多く、誤嚥性肺炎に対する症例数が一番多くなります。
神経難病や血液疾患・糖尿病教育入院・各種感染症など、多種多様な疾患に対応しており、高齢者に多い肺炎は薬剤投与に加え、多職種による身体機能低下の評価を基に機能リハビリを行い、再発予防に努めています。
当院の総合診療科の医師数は他の地域病院と比べても多く、さまざまな症状に対応できるよう、スタッフの充実を図っております。
当地域は高齢・単身世帯が多く、安心して早期に退院・在宅療養へ移行する為、退院支援スタッフや訪問看護との連携を行い、定期訪問診療も行っています。
また、呼吸器疾患や糖尿病の専門スタッフを配置し、気管支内視鏡検査や化学療法、フットケア・透析予防外来との連携、外来での救急対応など多くの方にご利用頂いております。

小腸大腸の良性疾患、直腸、結腸の悪性腫瘍に対する症例が最も多くなっています。
専門医による内視鏡検査・ポリープ切除や緩和治療・化学療法などを行っており、大腸内視鏡検査は、患者様の身体状況などに考慮し、安全に前処置が出来るよう、入院対応も行っております。
また、外来では肝疾患や内分泌専門の医師による診療を行っており、専門医療機関との連携を行っています。

ウイルス性腸炎や、細菌による感染症が最も多くなっており、多様症状に対応し適切な治療を行っております。また、参加を併設していることから、低体重による出産の症例についても対応しており、出産時から継続した関わりを持てる環境で対応しています。

鼠径ヘルニア、虫垂炎、対する症例が多くなっています。
腹腔鏡下による手術も行っており、早期の社会復帰を目指しています。また、化学療法では確実な治療薬投与の為に中心静脈ポート造設を行い、患者のリスクと安全を考慮して実施しています。

大腿骨骨折・胸椎、腰椎以下骨折損傷に対する症例が最も多くなっております。
上肢・下肢・脊柱の各専門医師がおり、骨折の接合術や人工関節置換術・肩腱板縫合術・腰椎ヘルニア除去など各種手術に対応しています。
小児から高齢者まで幅広く手術・治療を行っており、高齢者世帯や単身高齢者の可能な限りの機能回復と自立を目指し、回復リハビリを行っています。
また、ウインタースポーツが盛んな地域に隣接している為、外傷による骨折が多いのも特徴です。

流産、切迫早産に対する症例が多くなっています。
この地域の少ない産婦人科として地域医療を守っており、緊急性の高い治療が必要な妊婦さんは連携医療機関へ母体搬送することができる体制が整っています。

扁桃腺に関する治療が最も多く行われており、抗生剤治療等を行う他に膿瘍への切開等の手術も行っております。頭部の運動によりめまいが出現したり対象物がぼやけて見えたりする両側前庭機能障害についても多く治療を行っております。
適切な治療管理を行うことで入院日数の短縮を図っています。
また、悪性腫瘍の緩和治療や、睡眠時無呼吸症候群診断の検査は仕事に支障を来さないよう、夜間入院対応を行っています。

前立腺の悪性腫瘍や膀胱腫瘍に対する治療が多い症例となっております。
適切な治療管理を行い、高齢者でも安全に入院日数延長が無く退院出来るよう対応しています。
また、尿管結石は体外衝撃波による破砕術を行っており、入院により患者への安全に考慮して行っております。
腎臓外来とも連携し、慢性腎不全に対する治療や透析療法も積極的に行っています。

骨折観血的手術、人工骨頭挿入術に関しては整形外科で行っている手術となっており、その後の診療を総合診療科でおこなった為、総合診療科としての手術件数にカウントされております。

主に内視鏡下での手術が多く、ポリープ切除や消化管の出血に対する手術を行っております。
ポリープを切除し、組織を調べる事でがんの早期発見につながります。

鼓膜切開術に関しては耳鼻科で手術後、小児科にてその後のフォローを行っている為小児科でのカウントとなりました。
新生児仮死は出生時における新生児の呼吸循環不全を主徴とする症候群で、胎児期および分娩中に生じた低酸素血症に起因することが多い疾患です。ハイリスク分娩であれば連携病院へと紹介している為、件数が多くありません。

鼠径ヘルニアに対する手術が一番多く、全身麻酔を要する為麻酔後の経過観察が必要となりますが、概ね３日前後で退院されています。
腹腔鏡下を使用した手術が多く、手術後の疼痛も開腹手術に比べ軽いのが特徴です。そのため術後の回復が早く、入院期間の短縮と早期に社会復帰できることが最大の利点です。

整形外科に関しては、上肢・下肢の骨折に対する手術が最も多い症例いとなっており、高齢者の骨折以外にも、地域的にウインタースポーツが盛んな地域に隣接していることにより、外傷による救急患者数が多いことは特徴の一つです。このような背景から、様々な骨折に対応できるよう医師を配置しております。

自然流産は全妊娠の 8 ～ 15%くらいの割合で起こる、比較的多い症例です。妊娠 12 週までの流産を「早期流産」、妊娠 12 週以降 22 週未満の流産を「後
期流産」といい、ほとんどが妊娠 12 週までの早期流産です。流産手術では、子宮の中身が一部残留している不完全流産に対して、妊卵と胎盤を取り出す手術です。

耳鼻科では扁桃腺の摘出術がもっとも多くなっています。炎症によって扁桃腺が腫れ気道をふさぎ、呼吸困難、睡眠時無呼吸症候群、病巣感染症を引き起こすため、治療の目的の為扁桃腺の切除を行われます。

体外衝撃波腎・尿管結石破砕術は、体外衝撃波結石破砕装置による衝撃波を用い、体にメスを入れることなく結石を破砕して、体外に自然に排出しやすくする治療です。体外衝撃波腎・尿管結石破砕術については、同一患者を複数回実施した回数も含まれている為件数が多くなっております。
膀胱悪性腫瘍手術は、開腹せずに手術用内視鏡を用いて膀胱の悪性腫瘍を切除する治療のことです。